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狗狗右心室流出道阻塞性心肌粘液肉瘤伴肺栓塞和并发右心房血管肉瘤
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== Abstract == 一只 13 岁的绝育雌性罗威纳犬杂交犬有 8 天的异常步态和虚脱史,与兴奋或体力活动有关。胸部听诊发现心脏奔马,心电图显示 1 度房室传导阻滞和窦性心动过速。超声心动图发现右心室肺动脉瓣水平处存在低回声、边缘不规则的管腔肿块。尸后大体检查证实存在一个柔软的息肉样和葡萄样肿块(9 × 3 × 3 cm),其光滑且有光泽的表面附着在右心室流出道的心内膜上并延伸至肺动脉。组织学检查结果与粘液肉瘤伴肺栓塞的诊断一致。此外,本报告中的狗患有右心房血管肉瘤和与临床表现无关的皮肤血管瘤。 关键临床信息: 心脏粘液肉瘤在狗中是非常罕见的肿瘤,伴随的不同组织发生的原发性心脏肿瘤在狗中更为罕见。据作者所知,这是狗心脏中粘液肉瘤和血管肉瘤共存的第一份报告。心脏粘液肉瘤应考虑与心脏梗阻和衰竭体征相关的腔内心脏肿块的鉴别诊断。 狗的心脏肿瘤患病率为 0.12% 至 3.1% (1-3)。最常见的类型是右心房血管肉瘤,其次是心脏底部的化疗样瘤 (2-5)。在狗中,心脏粘液瘤是罕见的肿瘤,心脏粘液肉瘤更为罕见(6-10)。心脏粘液瘤和粘液肉瘤主要起源于任何心腔的心内膜或心脏瓣膜 (6)。这些腔内占据空间的肿瘤可能会阻碍血液流动并产生肿瘤性栓子 (6,11)。心脏粘液肉瘤还可侵犯下面的心肌 (7) 并产生转移 (9,10,12)。本报告描述了一例心脏粘液肉瘤阻塞右心室流出道并引起肺栓塞的病例。在这种情况下,还偶然发现了伴随的右心房血管肉瘤。据作者所知,这是狗心脏中粘液肉瘤和血管肉瘤共存的第一份报告。 <br>
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